所谓的半月板几级损伤都是患者的半月板在核磁上的表现，我们不能单纯的只是依靠半月板的影像学表现来决定治疗计划，还要根据患者的症状来综合的制定治疗计划，更好的帮助患者恢复。

首先给大家科普下半月板损伤分度

半月板的损伤，分级主要是通过核磁检查来判定的。一般情况下，我们根据损伤程度的不同分为三度。

一度损伤是指半月板，损伤的比较小，通常是在核磁影像上是点状的损伤信号；

二度损伤的面积会比较大，而且在核磁影像上是斑片状的损伤信号。

三度损伤已经突破了半月板的表面，半月板会失去其正常的形态。

大家完全可以通过上图来，非常清晰的明确半月板三度损伤的区别。一般情况下一度二度的损伤，我们通常会建议保守治疗，而三度损伤是手术适应症。

一般情况下半月板二级损伤可能存在的症状有蹲起或劳累时的疼痛，有些患者会存在积液（积液的量有多又少），还有一部分患者主要表现是关节活动的紧张和不适。

怎么会出现这样的情况呢？很多人认为半月板就是一块像月牙形的软骨，但是大家不知道的是半月板是由非常错综复杂交通融合在一起的纤维交织在一起构成的。不同位置的损伤可能就会导致患者出现不同的症状。比如与负重区接触比较近的位置发生了损伤，那么很有可能就是患者在站立或者是行走的过程当中就会出现疼痛。而如果是半月板的后脚发生了损伤，那么很有可能患者在蹲起的时候会有明显的症状，而在走平路的时候不会有任何的表现。所以说针对半月板二度损伤，我们主要的治疗方针是如下的：

第一，减少诱发疼痛的动作，尽量减少对于损伤半月板的刺激。前面已经说到了半月板，损伤绝对不是像在核磁影像上表现的是一块斑片状的亮点或亮片，由于半月板是非常复杂的，纤维结构交织在一起形成的，所以一旦发生损伤可能就会有联动反应，如果有一根纤维发生了断裂，可能会导致其周边的纤维都有问题。所以说虽然核磁影像上表现的是二度损伤，证明损伤没有突破半月板的表面，但是我们也不能掉以轻心，建议患者一旦明确是半月板二度损伤，就应该减少对于半月板的刺激。

也就是说如果平时走平路就会有疼痛，那么平路就少走，如果蹲起的时候会有疼痛，那么就少做蹲起。这种对于关节的保护意识是治疗的重要的一环。如果不能针对自己的症状进行休息，仍然强行忍耐的疼痛进行各种各样的活动，那么很有可能导致撕裂，进一步加大，由二度变为三度撕裂。

第二，可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是PRP。毕竟半月板是属于一种软骨结构，所以如果在二度损伤的状态下，损伤的部分还没有彻底的突破半月板的表面，我们可以尝试给予关节腔进行玻璃酸钠注射，这样可以增加关节内软骨和半月板的弹性，减轻半月板承受的压力。而PRP也就是富血小板血浆因子，理论上有促进损伤修复的作用，现在也是应用于治疗半月板损伤的一种比较先进的技术之一。

第三，药物。如果患者存在比较明显的疼痛，对生活影响比较大，那么可以尝试口服或外用一些非甾体镇痛药。这还是以外用为主，因为很多口服药不能长期服用，而且对胃黏膜都有一定的损害，由于膝关节相对来讲比较浅，而且前方软组织相对少，对于外用药的效果也是非常好的。

对于关节积液的处理

如果是少量的关节积液，患者并没有特别严重的关节肿胀感，没有特别明显的疼痛，那么不需要特殊的治疗，休息和适度的空登自行车这个动作可以会促进积液的吸收。也可以口服脉之灵，促进积液的吸收。

如果患者积液量比较大，在屈膝的时候会在膝关节的外上方，感觉有明显的肿胀感。那么此时建议您咨询您的主治医师是否可以进行关节穿刺，将积液抽出来。

康复锻炼很关键

对于膝关节半月板损伤的患者，医生都会比较重视患者的康复锻炼，尤其是股四头肌的强化，这是为什么呢？

这是因为股四头肌对于维持膝关节的稳定有非常重要的作用。很多半月板损伤的患者就不再能进行像以前那样正常的活动，不能进行跑跳等剧烈的运动，那么由于活动的减少会导致废用性的肌肉萎缩，一旦肌肉萎缩，关节就会出现稳定性的改变，反而会加重患者半月板损伤的病情，所以锻炼股四头肌很重要。

以下是一些锻炼股四头肌和膝关节功能的康复动画，有这些需要的朋友们可以按照动画的标准来进行康复锻炼。记住有一个原则，就是哪个动作诱发关节疼痛，咱们就不做，因为不是所有的康复动作都适合所有的人。建议每个动作以10~15个为一组，每天坚持做2~3组。每周可以休息1~2天。

以上就是对您问题的解答，虽然您能明确半月板是二度损伤，但是没有描述您的症状，所以只能给您做一些比较全面的解答，如果您有哪方面的问题，可以在本人的解答当中找寻适合您的答案。如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。

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